Un dolor que despierta por la noche, sensibilidad que no cede con analgésicos o un flemón que aparece de repente. Son señales típicas de que la pulpa dental (nervio) está afectada y podrías requerir una endodoncia. En Raga Clínica Dental (Albacete) usamos CBCT/escáner, aislamiento absoluto y sistemas rotatorios para salvar el diente, controlar la infección y que vuelvas a comer sin dolor.
Si llegas a tiempo, una endodoncia evita la extracción y tratamientos más costosos.
¿Qué es exactamente una endodoncia (y qué no)?
La endodoncia es un tratamiento conservador que elimina la pulpa inflamada o infectada, desinfecta los conductos y los sella para que el diente quede asintomático y funcional.
No es “matar el nervio sin más”: es un protocolo médico que resuelve la infección desde el interior del diente y lo mantiene en boca.
Objetivos:
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Quitar el dolor y la infección.
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Conservar el diente para masticar con normalidad.
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Evitar que la infección se extienda al hueso o a tejidos vecinos.
7 señales que indican que podrías necesitar una endodoncia
1) Dolor espontáneo, punzante o que te despierta
Si el dolor aparece solo y aumenta tumbado, suele indicar pulpitis irreversible.
2) Dolor al frío que persiste más de 10–15 segundos
La sensibilidad que no cede tras quitar el estímulo suele ser signo de pulpa dañada.
3) Dolor al masticar o al tocar el diente
Puede indicar inflamación del ligamento e incluso infección en el ápice (periodontitis apical).
4) Fístula o “granito” en la encía
Es la salida del pus de un absceso. El antibiótico solo mejora; la endodoncia resuelve.
5) Cambio de color del diente tras un golpe
Los traumatismos pueden necrosar la pulpa y requerir endodoncia para evitar quistes.
6) Caries profunda o restauraciones muy extensas
Cuando la caries alcanza la pulpa, el dolor se vuelve intenso y continuo.
7) Hipersensibilidad al calor
Es un signo tardío y suele relacionarse con necrosis/infección.
¿Qué pasa si lo dejas pasar? (Riesgos reales)
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Absceso/flemón y dolor severo.
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Pérdida ósea alrededor de la raíz; el diente puede fracturarse.
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Extensión de la infección a zonas vecinas (mejilla, cuello) y necesidad de urgencias médicas.
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Mayor probabilidad de extracción y posterior implante/puente, que implican más tiempo y coste.
Cuanto antes tratemos, más sencillo y económico es.
Paso a paso: cómo realizamos la endodoncia en Raga Albacete
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Diagnóstico digital: historia clínica, pruebas de frío/calor, percusión y radiografía; cuando procede, CBCT para anatomías complejas o retratamientos.
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Anestesia eficaz y aislamiento absoluto (dique de goma) para trabajar estéril y sin filtraciones de saliva.
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Apertura y localización de conductos con magnificación.
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Limpieza y desinfección con sistemas rotatorios/reciprocantes e irrigación activada.
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Obturación tridimensional con gutapercha y selladores biocerámicos.
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Restauración: reconstrucción con postes de fibra cuando es necesario.
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Corona o incrustación si el diente ha perdido mucha estructura (clave para evitar fracturas).
Tiempo habitual: 1–2 citas según el caso. Sales de la clínica sin dolor y con el diente protegido.
¿Duele una endodoncia? ¿Y el posoperatorio?
Con la anestesia actual, la endodoncia no debería doler. Tras la cita, es normal sentir molestia leve al masticar durante 24–48 h; se controla con analgésicos. Si había infección severa, puede requerirse antibiótico y drenaje controlado.
¿Endodoncia o extracción + implante?
Siempre que sea posible, conservar tu diente es la primera opción:
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Biológicamente, nada funciona mejor que un diente propio.
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Suele ser más económico y rápido que la extracción + implante.
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Si el pronóstico es malo (fisura vertical, pérdida ósea severa, fractura subgingival), entonces valoramos implante como plan B.
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Casos en los que solemos recomendar endodoncia (con alta probabilidad de éxito)
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Caries profunda con pulpitis o necrosis.
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Traumatismos con cambio de color/sensibilidad.
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Retraimientos o filtraciones debajo de restauraciones antiguas.
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Molestia persistente tras una corona o una incrustación (si la pulpa ha sufrido).
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Retratamiento de endodoncias previas con lesiones periapicales.
Cuidados tras la endodoncia y cómo evitar recaídas
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Evita masticar duro con esa pieza hasta la restauración definitiva.
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Mantén una higiene impecable (cepillado + seda/cepillos interproximales).
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Si padeces bruxismo, usa férula de descarga para proteger el diente.
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Revisión periódica; si presentamos una corona, revisamos el sellado y la oclusión.
Preguntas frecuentes sobre la Endodoncia
¿Cuánto dura una endodoncia bien hecha?
Con una restauración correcta y controles periódicos, la supervivencia a 8–10 años es muy alta. La clave es sellado y prevención.
¿Se puede hacer endodoncia si tengo infección o flemón?
Sí. En la mayoría de casos iniciamos la endodoncia, drenamos si procede y completamos en una segunda cita. El antibiótico no sustituye al tratamiento.
¿Por qué a veces es necesaria una corona después?
Porque el diente suele perder mucha estructura. La corona lo abraza y previene fracturas.
¿Puedo trabajar al día siguiente?
Sí. Salvo excepciones (fiebres, flemón grande), podrás hacer vida normal con cuidado al masticar.
¿Es más barato que un implante?
Generalmente sí. Además, conservar el diente propio es biológicamente ventajoso.
